Бюгельное протезирование сегодня можно назвать востребованной услугой в стоматологической клинике. В ортопедии оно применяется довольно давно, поэтому специалисты и пациенты знакомы с данным типом протезов.
Бюгельные протезы устанавливают на всех зубных рядах.
В переводе «bugel» - это дуга, а «бюгельный» - то, что имеет дугу. Конструктивно бюгельные протезы выполнены с металлической или пластмассовой дугой необходимого вида. Кроме дуги в протезе есть базис, который копирует десну и элементы фиксации (крючки, коронки, замковые механизмы).
Наиболее распространённый тип фиксации такого протеза – кламмерный.
Фиксация на кламмер
Кламмер – это крючок из металла, который охватывает опорные зубы и таким образом протез удерживается во рту.
При таком виде закрепления протеза нет необходимости препарировать опорные зубы, без обточки работа выполняется проще, а пациент страдает меньше.
Так как конструкция рассчитана на значительные нагрузки, то в процессе использования протез не оказывает неблагоприятного воздействия на зубы-опоры.
Виды кламмеров
Конструкции бюгельного типа оснащаются следующими видами кламмеров, в зависимости от случая:
-
Опорные. Распределение давления с такими кламмерами выполняется на слизистую и на зубные опоры
-
Удерживающие крючки. Во время просадки кламмеров все давление приходится на слизистую
-
Опорно-удерживающие кламмеры. Объединяют характеристики и того, и того вида
По форме и способу обхвата:
-
С одним или двумя плечами, с одним звеном, двойные, в виде кольца
-
Плоские, ленточные
-
Круглой или полукруглой формы
По изготовлению:
-
Литьевые (нет упругости)
-
Гнутые (по заготовкам)
Составные части кламмера
Самый простой, удерживающий кламмер, состоит из 3 частей – плеча, тела, отростка.
Более сложный вариант, опорно-удерживающий, состоит из плеча, окклюзионной накладки, тела и отростка. Такой состав характерен для классического типа опорно-удерживающего кламмера под названием Аккер.
Плечом кламмера называют часть, удерживающая его на зубе.
Тело кламмера соединяет все элементы воедино.
Отросток или соединяющий стержень – это элемент, омедняющий протез и сам кламмер. И размеры отростка зависят от типа протезирования.
А лапкой или окклюзионной накладкой является своего рода передатчиком жевательной силы на зуб на уровне окклюзии.
Достоинства и недостатки
К преимуществам бюгельных протезов на кламмерах можно отнести:
-
Не изменяют дикцию.
-
Не нарушают вкусовые ощущения
-
Без нарушения чувствительности к температурным колебаниям
-
Комфортность носки
-
Быстрое привыкание
-
Надежная фиксация протеза
-
Распределение нагрузки равномерное по всему протезу
Но минусы тоже есть:
-
Неэстетичность при затрагивании линии улыбки
-
Возможно натирание кламмеров десны
-
Вся конструкция имеет высокую стоимость
Особенность протеза бюгельного типа на кламмерах
Во-первых, это ходовой вариант протезирования благодаря приемлемой цене и распространенности.
Металлическая основа крепится на опоры с помощью кламмеров, которые при широкой улыбки будут видны окружающим. Но при этом небо не задействовано в такой конструкции, поэтому протез считается более комфортным в носке и при приеме пищи, нежели акриловые импланты.
Распределяется нагрузка в бюгельном протезе следующим образом: треть уходит на зубы, две третьих на десну.
Расположение кламмеров дает разные функции во время эксплуатации. При креплении дужек на опорном зубе, последние выступают дополнительной поддержкой. При шинирующем виде протеза используют фиксацию дужек так, чтобы они удерживали не только сам протез, но и опорный зуб. Такое необходимо при пародонтите, когда зубы сами непрочно держатся в десне.
Кламмеры изготавливают из нержавеющей стали или из благородных металлов. После проведения осмотра и консультации врач подбирает индивидуальный кламмер в зависимости от клинической ситуации.
Необходимые требования к кламмерам
При протезировании бюгельного типа с использованием кламмеров, к последним предъявляют четкие требования:
-
Обеспечение крепкой фиксации в полости рта.
-
Правильное распределение нагрузок.
-
Отсутствие давления на десну и зубы в состоянии покоя.
-
Осевая передача давления при жевательных нагрузках.
Уход за бюгельными протезами
Пациент стоматологии привыкает к протезу примерно дня два. На первоначальном этапе могут возникать проблемы с дикцией, но это проходит после привыкания и некоторых упражнений. Во время приема пищи тоже могут быть проблемы – болевые ощущения и контроль потребляемой пищи на первоначальном этапе. Лучше исключать твердую и липкую пищу из рациона на время адаптации к протезу. Еще не рекомендуют снимать протез на ночь, так полость рта быстрее приспособиться к изменениям.
Чистка и промывка протеза выполняется дважды в день специальными средствами, прописанными лечащим врачом. Хранение протеза исключает воду, его просто кладут в специальный контейнер.
При повреждении протеза необходимо обратиться в стоматологическую клинику или лабораторию зуботехники, где выполняются работы по ремонту бюгельных протезов. Иногда восстановление протеза занимает несколько часов – при быстром обращении. Чаще всего клиники дают гарантии на установку и на сам протез, поэтому ремонт может быть бесплатен.
Зуботехническая лаборатория «Фаберже» в Санкт-Петербурге занимается оказанием услуг стоматологического профиля. Мы готовы предоставить всю интересующую Вас информацию по нашему производству, по применяемым технологиям и по специалистам. У нас Вы получите первоклассные изделия любого вида.